发布时间:2018-11-13
张作君主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区上肢损伤科
肩袖损伤与肩周炎区别很大。在核磁共振没有使用前,肩袖损伤概念很淡,随着核磁共振即MRI,广泛使用以后,该病才逐渐被大家认识,尤其是被临床医生的认识。二者的主要区别如下: 1、年龄:肩周炎一般发生于50岁左右,上下不超过2岁,70-80岁或者20-40岁患肩周炎都是错误的认识,所有的疾病中只有肩周炎对年龄的界限很明确;肩袖损伤是随着年龄的增加,其发病率也增加,譬如50岁左右肩袖损伤发病率可能为10%,60岁可能为30%,70岁肩袖可能为50%,80岁可能为80%; 2、活动度:肩袖损伤活动度可能是正常的,尤其是被动活动度,很可能在正常的范围内。但是在活动过程中,可出现疼痛或者活动无力。肩周炎则不能活动,中医又称凝结肩,活动肩关节肩胛骨会跟着活动; 3、X线表现:关节间隙、肩峰下间隙折了,一般怀疑是肩周炎;关节周围有变化或者是肩峰下有骨质增生,可能是肩袖损伤; 4、磁共振:可以提供精确的数据,以判断有无关节面的破坏、关节周围增生、关节周围炎症、肩袖损伤。
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