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红斑狼疮性肾炎能生育吗

发布时间:2018-11-12

李建平副主任中医师

三亚市中医院肾病科

视频内容

由于红斑狼疮性肾炎患者在妊娠的头三个月容易发生流产,末尾三个月和产后能够引起病情加重,因此红斑狼疮病人是否可以怀孕,是有争论的。在我们临床当中已经观察到,大多数的女性患者在病情基本缓解基础上结婚、怀孕、生育,生育后病情仍然是可以缓解的,但是要具备一定的条件。第一,病情基本缓解达到6个月以上。第二,抗心磷脂抗体阴性,阳性者容易发生流产和死胎。第三,强的松服用是15mg/d以下的维持量,或者不服用激素。第四,怀孕后应在专科医生的观察下定期随访,在有经验的医院产科分娩。第五,由于胎盘能够氧化强的松,使它成为无活性的11-酮形式保护了胎儿,因此母亲服用强的松对胎儿是没有影响的。为了防止妊娠期和产后的病情恶化,视病情要增加剂量,病情稳定,可以恢复原来的剂量。第六,地塞米松和倍他米松不能被胎盘酶所氧化,能够影响胎儿。如果服用这种激素的病人需要换成强的松。一般病情稳定半年以上,药物等对孩子没有影响就可以怀孕的。但是要在医生的指导下面,定期的到医院去复查。

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