发布时间:2018-11-09
张川副主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区上肢损伤科
肘关节镜本身它属于风险比较高的关节镜技术,因为肘关节前侧是正中神经和肱动脉,肘后内侧是尺神经,外侧是桡神经。它不同于肩、髋、膝关节,风险是比较高的。因此对于操作的医生来说,肘关节镜术后首先要注意病人远端的屈伸活动和血供问题,主要确认手术中有没有伤及血管和神经。手术后第一时间要获得病人这方面的信息。大部分病人做肘关节镜手术都是为了获得更好的肘关节活动度,因此术后主要集中于肘关节活动度的获得。首先要在盐水冲洗的情况下做肘关节镜,术后早期以肘关节肿胀为主,治疗以肘关节消肿为主,可以用冰敷、抬高患肢,以及消肿的药物,早期应用解除肘关节疼痛。其次无痛的活动度才是正常的活动度,肘关节如果经常疼痛,病人必然不愿意做活动度锻炼。因此要注意进行术后及时镇痛。要获得长久的术后活动度,首先要做功能锻炼。功能锻炼次数不一定多,但是每一次一定要到位,然后配合药物治疗,自然也就获得肘关节比较良好的活动度。
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