发布时间:2018-11-07
周伟主任医师
北京京煤集团总医院普外科
壶腹成形术只适用于早期的壶腹周围癌,如果肿瘤已经不是早期,要选择标准的胰十二指肠切除。除非高龄不能耐受复杂手术,基础疾病比较重的病人,才选择局部切除,或者说是姑息性切除。手术目的主要是解除黄疸。方法是做壶腹肿瘤切除的同时,把胰管、胆管分别和十二指肠壁吻合,恢复胰液和胆汁的通畅。手术并发症比较高,术后胆汁瘘、胰瘘比较多,还有可能出现十二指肠区域的肠瘘等。壶腹成形术跟胰十二指肠切除比较起来,是相对较小的手术,但是对技术要求很高,不是每个医院都能开展,病人也要有严格的适应症。跟其它常见的胃肠道手术比较,是一个比较大的手术。
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