发布时间:2018-11-02
李竹主任医师
天津医科大学代谢病医院心血管内科
首先糖尿病可以导致糖尿病肾病。肌酐、血肌酐的水平是代表患者肾功能最重要的一项指标,血肌酐的水平也是诊断是否能够透析、是否要进行肾移植的一个重要的指标。糖尿病是否可以导致肌酐升高,这一点是可以确定的,但并不能肯定是糖尿病导致肌酐升高,最主要的原因是发生了糖尿病肾病并发症。糖尿病肾病的并发症第一是与血糖控制不佳有关。第二,就是在控制血糖的同时,需进行综合管理,就是血压的控制。在得了糖尿病之后,对患者进行高血压的诊断就比正常人要低10mmHg,也就是正常人血压为140/90mmHg,而糖尿病人应该130/80mmHg,以上就可以确定为高血压,因为高血压可以加速糖尿病肾病的尿蛋白析出,因此把血压应该控制在125/75mmHg左右可以延缓糖尿病肾病的发生和发展。糖尿病肾病、大量尿蛋白出现的越晚,血肌酐升高的时间也就越晚。这就是糖尿病能造成肌酐升高的最重要的两项原因:血糖,另外就是血压。
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