发布时间:2023-06-30
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
血钾高的原因常是病理性,正常人没有疾病的情况下,血钾很少高。因此遇到血钾高,应该到医院去检查血钾高的原因。血钾高很多不是因为吃得多,而是因为血钾的代谢异常或者排出的障碍引起。最常见的血钾再分布障碍,比如肾病病人、肾功能不全病人,特别常见血钾高。无论是肾炎、慢性肾炎、急性肾炎,其实都非常常见高血钾的情况。另外有的人在吃药物,也可以引起。吃保钾利尿剂、吃降压药,如ACEI、ARB。如果和保钾利尿剂,如螺内酯、阿米洛利联合使用,有可能会见到高钾的情况。另外还有些少见的情况,并不是真的血钾高,而是血液抽完血放置以后时间稍微长,血钾就变高了,此现象也能够遇到,因此要检查是哪种原因。还有内分泌疾病,可以引起血钾高的现象。比如糖尿病引起的酮症酸中毒,都可以引起血钾高。因此在临床上遇到病人血钾高,都会详细检查血钾高的原因,因为严重的高血钾会带来风险。
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