发布时间:2018-10-31
何江涛主治医师
郑州大学第五附属医院脊柱骨病科
颈椎病引起头晕是非常常见的临床症状。椎动脉型颈椎病在我国颈椎病发病率当中占据次要位置,但对患者影响非常大。椎动脉型颈椎病可以引起头晕、昏迷,甚至一过性脑供血不足。上述情况的发生与椎动脉走行有关,颈动脉绕过颈7横突,穿过颈2到达颈6横突孔,通过枕骨大孔进入中枢,参与后循环血供,是后循环主要的供血动脉。当发生椎动脉型颈椎病的时候,不管增生组织刺激,还是其它外因影响,都会导致椎动脉痉挛,引起椎动脉血供中断,当血管痉挛引起后循环缺血时,即可感到头晕等不适。如果突然间血管完全闭塞,还可出现后循环缺血障碍,引起一过性昏迷、意识丧失。遇到上述情况,首先明确发病原因,排除中枢性问题。如果明确椎动脉型颈椎病所致,可以通过药物治疗、颈托临时固定,缓解椎动脉痉挛,同时使用改善微循环药物,有效缓解椎动脉引起的缺血症状。如果患者频繁的出现症状,最终可能考虑手术干预,进行充分的椎动脉减压、松解,可以达到改善头晕、头痛症状的目的。
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