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蛀牙我们叫做龋坏，根据龋坏的程度如果对牙髓造成了感染的情况下需要进行根管治疗，反之则不需要根管治疗。龋坏根据坏的程度不同又分为浅龋、中龋和深龋，浅龋一般只涉及到牙齿的釉质，这种情况去除了腐败物质之后就可以进行简单充填。中龋是影响到了牙齿的牙本质，这种情况去除了腐败的牙本质，进行机械性制备之后通常需要进行垫底治疗。深龋有可能影响到牙髓状态，在临床上深龋跟慢性牙髓炎不好区别，深龋有可能在这种状态下造成了牙髓的感染，这种情况我们通常会先采用安抚的治疗，也就是即去除了腐质之后用具有安抚性的药物进行1-2周的安抚，观察确定牙髓状态没有受到感染以后再进行充填，如果这个时候出现了牙髓的感染，就要考虑进行根管治疗。