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冠心病的症状主要取决于累及心脏的缺血程度，一般当冠状动脉狭窄管径大于75%以上就可以产生心绞痛、心律失常，甚至猝死的发生。但是也有部分病人，狭窄程度没有达到75%，仍然会有冠心病的症状发生。比如冠脉痉挛这些因素的参与，还有在剧烈活动后也可诱发心绞痛的发生。典型心绞痛一般是心前区或胸骨后疼痛，一般在劳累、兴奋或者寒冷、饱餐后诱发，疼痛的部位以胸骨上段、下段、胸骨后为主也可以累及心前区，放射到左肩部、左肩上部。同时也有部分病人会表现出牙痛、胃痛，疼痛的性质一般为闷痛、窒息感、压榨痛甚至濒死感。疼痛发作时间一般不超过15分钟，一般是几秒或者几分钟，很少在15分钟以上，休息后或者含服硝酸甘油后可以缓解。有些心绞痛发生在夜间叫变异型心绞痛，发病时可以出现脸色苍白、出汗、表情焦虑或者大汗不止，所以对于变异型心绞痛，一般时间长，心电图可看见明显的ST段上移。如果在活动时候出现胸闷、胸痛，持续时间大于5分钟以上，含服硝酸甘油没有缓解，应当立即到医院就近就诊，尽快做心电图，如果有明确的心肌缺血应该尽快的就诊，甚至进行急诊介入治疗。