发布时间:2023-08-29
李萍主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
通过性激素六项看患儿是否存在性早熟,主要是看基础的促黄体生成素(LH),这个激素有筛查意义。如果基础的促黄体激素<0.1U/L,提示没有出现中枢性青春期发动,如果基础的促黄体激素是3.0-5.0U/L,可以肯定已有中枢性青春期发动。凭借基础值不能确诊的时候,可以进行激发试验。激发试验主要是促性腺激素释放激素的激发试验,激发试验如果是在激发的峰值,促黄体激素>3.3-5.0U/L,是判断真性性早熟的鉴别点。同时促黄体激素比上促卵泡激素的比值>0.60U/L,可以诊断为中枢性性早熟。目前认为激发后30-60min的单次激发值,达到以上标准时也可以诊断。如果激发的激发值以FSH(促卵泡激素)升高为主,促黄体激素与促卵泡激素的比值低下,结合临床可能是单纯的乳房发育,或者是中枢性性早熟的早期,需要定期随访。
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