发布时间:2023-04-03
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
心脏早搏11000次,通常指的是每隔24h,心脏早搏11000次,可能存在房性早搏和室性早搏。房性早搏11000次比较多,很可能已经出现其它的房性心律失常,比如房性心动过速、心房颤动。通常需要治疗原发病,并使用β阻断剂或其它药物治疗。如果室性早搏每隔24h,心脏早搏11000次,这个情况次数比较多,也叫频发室性早搏。先要确定是否有器质性心脏病,以前是否有心脏病病史,是否有心肌梗死、心力衰竭。然后需要进行超声心动图看心脏结构功能是否有问题。如果本身有心脏结构功能的问题,一定要去治疗原发心脏疾病。如果有心力衰竭,先要治疗心力衰竭,同时来治疗室性早搏。11000次的室性早搏,先要考虑做药物治疗,通常选用β受体阻断剂或者胺碘酮去治疗有器质性心脏病的早搏。如果没有器质性心脏病,可能会考虑用美西律,或者心律平即普罗帕酮减少室性早搏。然后观察3-6个月,如果用药治疗并没有让室性早搏减少,甚至更多,这时要考虑去做室性早搏的射频消融治疗。室性早搏的射频消融治疗指的是住院之后用射频导管,找到室性早搏,在解剖的角度将其消灭掉。消灭掉之后,做完手术以后,早搏就会完全消失。此时就不用再吃药,称为完全治愈。现在心脏室性早搏的射频消融治疗的效果较佳,上万次的室性早搏都可以考虑去做射频消融治疗。
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