发布时间:2023-03-27
王吉云主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心
心脏起搏器不是大手术,是小手术。心脏起搏器虽然是在心脏动手术,但是并不是开胸手术。部分患者做心脏起搏器手术特别恐惧,以为要把胸腔打开。其实不然,实际上,心脏起搏器手术的创伤非常小。一般来讲,都会切3cm左右的手术切口,然后通过腋静脉/头静脉或锁骨下静脉等血管,把起搏器感知和起搏的电极植入到心腔内,是比较简单的操作,这两个电极也比较细、比较软。除非病人的心脏结构有问题,或者存在某些特殊原因,否则不会对心脏的肌肉造成过度的损伤,以及造成心脏的穿孔。当这两个电极引出来后,可以通过在皮肤下面放一个起搏器主机,然后连上电极,来感知心脏的活动,并指挥电极去感知和发放脉冲。当心脏停跳时,起搏器开始工作,使心跳起跳。当心脏正常跳动时,起搏器处于观望状态,不做处理。所以,起搏器对心动过缓的病人和心脏停跳的病人而言,像保险绳,停跳时帮忙,在心脏正常跳动时,是一个旁观者。心脏起搏器手术不大,而且很安全,恢复也较快。
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