发布时间:2018-10-22
刘广华主任医师
北京协和医院泌尿外科
肾结石的手术方案是比较多的。如果经医生判断需要进行手术,有多种的手术方案,最常用的是体外碎石。对于大部分的结石,如果结石大小在1cm以内,没有明确的输尿管梗阻的时候,大部分都适合做体外碎石。体外碎石如果无效,或者我们一看这结石就不太适合做体外碎石,需要手术来处理。一般的常见的手术方式是微创手术,还有传统的开放手术。现在95%以上的结石,都是通过微创手术来解决,微创手术对病人的创伤比较小。如果体外碎石不合适,或者做了体外碎石,结石仍没有排出来,就需要做微创碎石。微创碎石常用的是输尿管镜碎石和经皮肾镜碎石。输尿管镜碎石适用于输尿管内的比较小的结石,没有创伤,病人疼痛感非常轻,所以病人比较乐意接受。如果结石比较大,适合做经皮肾镜碎石,经皮肾镜碎石是在腰部,在肾的部位打一个孔,碎石设备从这个孔进入到肾内,把结石打碎,所以手术创伤比输尿管镜碎石稍微大一些。经皮肾镜碎石的优点是,当时就可以把结石完全冲出来,手术见效很快,术后的恢复过程也比较快。
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