发布时间:2018-10-22
周云芝主任医师
应急管理部应急总医院呼吸内科
气道狭窄就是气管变窄了,小于正常管径。气管狭窄有良性气道狭窄,还有恶性气道狭窄,良性气道狭窄有很多原因,有创伤性的,比如外伤导致的,气管插管、气管切开导致的;还有烧伤性的,比如化学性烧伤或者蒸汽烧伤均可导致气道狭窄。另外,还有全身性的,比如结核、复发性多软骨炎、气道软化,还有气道的异物或者结石都会导致气道狭窄,这是良性的病因。还有气管里长了良性肿瘤,也会导致气道狭窄阻塞。恶性气道狭窄最常见的是肺癌,还有少见的低恶性度的肿瘤,比如腺样囊性癌、类癌、黏液表皮癌或者肉瘤。恶性气道狭窄,根据部位不同,患者表现也不一样,如果气道狭窄发生在远端,比如叶段支气管开口、比较细的支气管开口,可能会引起叶段支气管狭窄,会出现阻塞性肺炎,甚至肺不张,表现为咳嗽、咳痰、气喘、咯血、发热;如果狭窄发生在大气道,发生在中央气道,比如气管或者左右主支气管,患者可出现以呼吸困难为主的呼吸衰竭,表现出明显的呼吸困难,不能活动,一动就气喘。
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