发布时间:2018-10-22
刘于宝主任医师
南方医科大学深圳医院医学影像中心
冠状动脉CT就是做冠状动脉的检查,首先要评价心率。心率过快,有些设备是不能够做检查的,当然医生也会有一些方法,比如让患者口服降心率的药物,把心率控制在正常范围之内。设备不一样,要求心率有可能不一样,有的要求控制在70次/分、80次/分或90次/分之内才能做检查,检查前的准备要把心率控制好。另外就是肯定是要增强,百分之百要增强,做增强之后还要进行重建,查看冠状动脉有没有狭窄,有没有血栓形成等问题,可以做一个初步的筛查评价。根据冠状动脉CT的报告,需要求患者冠状动脉狭窄大于50%,才可以下冠心病的诊断;如小于50%,报告的诊断为冠状动脉硬化,包括钙化,以及轻度的狭窄小于50%的冠状动脉硬化。另外需要进一步评价,如冠状动脉狭窄大于75%,这种情况就是放支架的一个适应症,当然还是需要做DSA、造影,进一步地确定。冠状动脉CTA还有一种情况就是在冠状动脉搭桥之后,也可以做一个评价,查看桥血管是否通畅。
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