发布时间:2018-10-22
宋宗禄主任医师
北京协和医院泌尿外科
输尿管癌是当前通过手术最行之有效的方法,如果能做手术必须做手术,是治愈的唯一方法。如果手术不行,被迫做保守方法是不得已。所以输尿管癌应该尽早诊断,尽早手术,而且做根治。所以有人很不能理解,输尿管癌就这么一段是癌,但是手术方法要做肾脏、输尿管全长,实际膀胱还要切一部分,肾脏没有瘤子,为什么把肾脏也切除?是因为输尿管癌最容易复发,移行上皮的肿瘤,叫多中心论。膀胱也是移行上皮也容易复发,比如膀胱癌的复发率在40%-60%。比如说切掉了肿瘤,当然是没切干净,原来地方又长出来,像割韭菜似的,切完又长出来,切完又长出,是没切干净,这长完以后又长,这个长完,下次切完又长,四面八方哪都可以长,说明是多中心论,因为所有黏膜都有致癌的倾向。所以为什么膀胱癌必须做完了手术以后定期要复查,5年不再长算治愈,在5年当中随时都可以再复发。
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