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垂体瘤手术入路

发布时间:2018-10-18

于春江主任医师

首都医科大学三博脑科医院神经外科

视频内容

手术入路要看肿瘤发展的方向,看肿瘤是往哪个方向发展?基本上在影像上看,肿瘤如果在鞍内为主向蝶窦发展,适合经蝶手术,以经蝶入路最合适,经蝶无论是显微镜经蝶,还是内镜经蝶都是合适的。如果病人病例是从鞍内长完以后主要往颅内发展,突破鞍膈以后往颅内发展,压迫视神经,包绕着颈内动脉,这时候从经蝶下边做,下面做毕竟经蝶视野很小,显露上面的结构,对保护上面结构不利,这时候会从上面做,经过入路叫额下,通常额下开颅来做,在额下手术可以对视神经保护,对颈动脉的保护效果更好,同时肿瘤切得更彻底。对入路选择总的来说根据病变发源位置,最容易显露病变的通路进去。

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