发布时间:2023-07-26
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
肺大疱的形成有先天因素和后天因素,多个肺泡连接肺泡管,但是肺泡之间有肺泡隔。当肺泡之间的肺泡隔断裂,2个或者多个肺泡,融合成大肺泡,就叫肺大疱。肺大疱的形成有以下因素:1、先天因素:通常是由于肺泡发育不良;2、后天因素:如抽烟,反复支气管炎,包括哮喘反复发作、支气管痉挛,导致肺泡过度膨胀。膨胀到一定程度,弹性纤维断裂,肺泡间隔断裂,数个肺泡融合,就形成大小不等的肺大疱。一般单个、较小的肺大疱问题不大,但是巨大的肺大疱可能占据胸腔的1/2-2/3。周围肺组织被压迫,导致不同程度的限制性通气功能障碍,严重影响肺功能。过度膨胀的肺大疱,必须要通过外科胸腔镜手术,将肺大疱钳闭,让周围肺组织张开。最根本的还是预防肺大疱形成,鉴于后天肺大疱,多数是呼吸道的反复感染,患者要重视呼吸道感染。一旦有感染,要及时治疗,缩短病程。避免呼吸道感染,是预防慢性阻塞性肺部疾病和预防后天性肺大疱对肺功能产生损伤的主要环节。
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