发布时间:2018-10-08
徐志坚副主任医师
惠州市中心人民医院耳鼻咽喉头颈外科
甲状腺癌转移分两种:1、淋巴结转移,这是甲状腺癌比较常见的;2、骨转移和肺转移,这是全身转移,相对是稍微重点的情况。淋巴结转移,做淋巴结清扫,如中央区清扫、颈部侧颈淋巴结清扫,这种手术已经相对比较成熟,这是第一个,做颈部淋巴结清扫。出现骨转移,还有肺转移这种全身转移,在做甲状腺全切和颈淋巴结清扫之后,患者要接受碘-131的治疗。甲状腺治疗有三种方式:1、手术:2、优甲乐,内分泌抑制治疗;3、碘-131治疗。如果是全身转移,在接受全身全甲状腺切除,还有颈淋巴结清扫之后,远期转移的全身转移的患者,就要接受碘-131的治疗。如果是手术无法切除的,甚至切除复发的,还有一个2017年在国内上市的新药,就是靶向治疗,晚期患者无法手术,已经失去手术机会的患者,可以接受靶向药物治疗。
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