发布时间:2018-09-30
陈林主任医师
南方医科大学深圳医院麻醉科
临床中老年患者越来越多,中国慢慢步入了老龄社会,合并心脏病的老年患者日益增多,很多患者术前合并有房颤。房颤患者麻醉的注意事项,最重要的是维持术中血流动力学平稳,即血压和心率平稳,还要维持患者循环血量的稳定。在外科手术当中有可能会引起出血,需要麻醉科医生及时纠正患者的贫血状态或者血液容量的变化,来维持血流动力学平稳。房颤患者麻醉主要的风险在于: 1、血流动力学不平稳,导致术中快速房颤,快速房颤是房颤合并快速心室率,当心室率超过120次/分,甚至140次/分时,患者会出现心脏衰竭,甚至危及患者生命; 2、由于房颤使血液特别容易形成血栓,血栓形成会导致患者出现重要脏器栓塞,最常见的是脑栓塞或者是肺栓塞。
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