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一般牙根疼，要检查有没有冷热刺激痛，还要去问病人是不是夜晚疼痛加重，要排除是不是牙髓炎所导致的问题；其次还要看根的周围有没有炎症红肿，或在根尖有没有相应的一些瘘管，老百姓可能说鼓了一个小包，这个小包周围是不是有一些脓液流出。所以牙根疼要检查是不是牙周的问题，是不是牙周病，还是由于根尖炎出现的问题，总之在临床上需要医生给患者拍X光片，检查周围牙槽骨的高度，检查在根尖区牙槽骨的骨质密度，松质骨内正常的骨小梁有没有一些纹理的变化，有没有一些骨组织缺损，如果是出现了很明确的根尖周炎，只能去掉牙髓，然后做相应的根管治疗。如果更严重，可能就要考虑进行相应的牙周治疗。还有一些特殊的位置，可能要考虑进行根尖下截骨，去掉一些牙根，这些都是相应的治疗方法。