发布时间: 2023-02-22
林克宣副主任医师
惠州市中心人民医院肾内科
首先要考虑慢性肾炎是哪一种原因引起。现在肾小球的疾病分类很多,病人首先要到医院就诊,如果有肾活检指征,要先行肾穿刺活检,确定是哪一种肾脏的病理类型。如果确定了肾脏的病理类型,再考虑用什么样的治疗方案会比较好,而不是盲目的去外面买一些药来吃。做肾脏病理明确诊断之后药物治疗,肾科常用的药物有几大类:第一类是糖皮质激素,就是常见的强的松,吃这一类药物,一定要肾内科专科医生指导下来使用,而且使用过程要非常规范,不能够随便停用,因为这些药本身有一定的副作用,如果病人选择吃这个药,是不能够随便停的,停药可能会加重病情。第二种药是免疫抑制剂,免疫抑制剂临床常见的大概有3-4种。第一种是环磷酰胺,第二种是他克莫司,第三种是骁悉,第四种是来氟米特,至于病人使用哪一类的免疫抑制剂,要根据病人的临床和病理来定。使用这些免疫抑制剂,也有一定的风险,可能会加重病人的免疫功能异常,会导致重症感染。所以这些免疫抑制剂一定要在专科的指导下使用。还有一些副作用相对比较少的虫草制剂,如百令胶囊、金水宝,还有一些中成药,黄葵胶囊,这一类药一般副作用相对没那么厉害。
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