发布时间:2021-07-13
李娟副主任医师
湖南省人民医院消化内科
反流性食管炎一般可以根据临床表现做出临床诊断,如存在反酸、烧心、胸骨后不适感,如胸骨后梗阻感或进食后胸骨后疼痛不适,以及咽喉部不适感、异物感等。另外,还存在食管外表现,如咳嗽、咳痰、喘息等,需要进行胃镜检查,判断是否存在食管损伤。根据食管损伤的程度可将其分为A、B、C、D4个等级,A型症状较轻,D型症状较重。可通过PPI抑酸药进行治疗,如雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、艾普拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等,同时可以使用黏膜保护剂,如硫糖铝或者康复新液。若反酸症状较重或夜间反流较重,也可通过促动力药治疗,如多潘立酮、莫沙必利等。还应注意生活方式,如避免浓茶、咖啡、高糖分的食物、油腻的食物等。
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