发布时间:2021-04-15
周正主任医师
河南中医药大学第一附属医院儿科
对抽动症患儿给予视频脑电图检查,对临床诊断存在重要价值。因为抽动症诊断本身无特异性客观指标,临床表现与多种疾病症状相似,并且同时可以出现共存,例如癫痫发作,导致临床存在较多误诊。因为视频脑电图是电生理和症状同步检查,属于无创性检查,既可长时间检测脑电功能情况,又可同步观察患儿临床表现,为临床医生充分认识抽动症症状提供可靠依据。但有时局灶性肌肉抽搐,患儿仅单纯性表现为眨眼、摇头、耸肩、肢体抖动,仍然应该与癫痫肌阵挛发作和小儿脑病,例如脑炎、舞蹈症、中毒等相互鉴别,这是视频脑电图在鉴别诊断方面起关键性作用。 此外,症状发作可以与脑电图同步电生理相对照。如果在症状发生前、中、后期,脑电图表现正常,同时排除脑病的其它症状,则可以诊断为儿童抽动症。抽动症患儿的脑电图表现为非特异性,部分可以出现脉搏增多,调节调幅差,反映患儿可能存在轻微脑神经损害和行为异常障碍,同时部分患儿在脑CT、核磁不能诊断的基础上,脑电图能够反映脑功能、大脑皮层发育情况,以综合评价抽动障碍患者的预后。
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