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腰椎结核影像主要包括X线、CT与磁共振。X线可见腰椎椎间隙变窄，椎板及终板破坏，局部可看到脓肿的影像。CT影像可见腰椎结核对椎间盘的破坏、椎间盘及腰大肌有脓肿形成，腰椎椎间盘髓核组织向椎管内脱出。磁共振可见椎间盘T1相呈低信号，T2相呈高信号。有经验的医生可通过X线、CT、磁共振三者结合，判断是否为腰椎结核。腰椎结核诊断的金标准还包括血液学检查、结核菌筛查等。