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妊娠合并甲减的时候，她的控制标准比未妊娠的甲减要求严一些。一般的病人，给予促甲状腺激素控制到正常即可；对于妊娠的患者，妊娠中期、早期和晚期的控制标准不太一样。妊娠前3个月的时候，要求控制促甲状腺激素不要超过2.5mIU/L，妊娠中晚期不要超过3.0mIU/L。还有T4，又称为游离甲状腺素，要求控制在正常值的高1/3。所以妊娠合并甲减的时候，一个是要及时到内分泌科复诊，及时调整剂量，随着孕周的增加，替代剂量也要给予调整的。到小孩生下来以后，要恢复到怀孕前的剂量，再追踪复查甲状腺功能，再调整剂量。对这种病人，我们会要求小孩生下来1周查一个甲状腺功能，以免影响小孩的发育，及时干预治疗。