发布时间:2021-10-11
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
股骨头密度欠均匀,通常提示股骨头存在病变,早期股骨头坏死比较常见,一般需要进行X光片、CT等影像学检查。如果患者的髋关节出现疼痛,早期股骨头发生坏死,在影像学上可以表现为股骨头密度欠均匀,但是股骨头没有出现塌陷,一般提示股骨头存在病变。股骨头病变原因可能源于缺血性坏死导致骨梗死,可能是缺血性病变导致股骨头囊性变,股骨头坏死导致空腔样结构。如果患者存在髋关节疼痛病史,例如大腿根部前侧疼痛以及臀部后侧疼痛,另外患者长期大量使用激素、长期饮酒,或者有过髋关节脱位、髋部骨折等病史。如果进行X光片等检查提示股骨头密度欠均匀,要高度怀疑有股骨头坏死的可能性。早期股骨头坏死,X光片和CT无法确诊,患者可以进行核磁共振检查,更进一步了解股骨头区域密度欠均匀是由于股骨头坏死,还是存在股骨头肿瘤性病变。必要时,患者可以进行穿刺活检,在显微镜下进行病理筛查。
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