发布时间:2018-09-22
田彦杰主任医师
北京大学第三医院眼科
海绵状血管瘤是眼科常见的眼眶内良性肿瘤,通常不破裂,但在某些情况下,可能突然发生出血,通常临床表现为病人觉得眼眶里突然出现眼球胀痛、眼球突出,这种情况可能会出现。这时候我们会给病人拍一个CT片,一看里边有一个肿瘤,肿瘤圆圆的,周围边界比较清楚,如果是急性出血,里边可能会发现一个液化腔,在核磁片上会根据不同时期,呈现出强弱不等的信号。CT片上会因为密度不同造成一个囊样液性区。如果出血比较多,病人会觉得眼睛胀得比较厉害,眼眶眶压相对也会比较高,对于这种情况如果病人视功能受损,需要急诊手术。如果仅仅是稍微有些不适,可以不急着做手术,做好术前准备以后再做手术也来得及。但是对于手术医生来讲,多次发生的瘤内出血,可能造成肿瘤跟周围组织粘连,在切除肿瘤的时候可能会有一些影响,要注意小心,不要牵拉到视神经,不要出现严重的医源性损伤。
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