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子宫肌瘤一般发生在肌壁间，有向黏膜突的，有向浆膜突的，就是向里突和向外突。如果单个肌瘤还好，但是往往患者是多发肌瘤，多发肌瘤的情况下，患者有手术指征，需要手术，有的人建议切除子宫。如果不切除子宫，肌瘤它是实体的，如果做腹腔镜，只能看到表面的肌瘤，埋在里面的肌瘤可能会落在里面；如果做开腹手术，只能除掉能摸到的肌瘤，小的肌瘤也会落在里面，这个时候肌瘤可能就会复发，甚至切掉大的肌瘤后，患者在术后短期内，小肌瘤的营养足够，没有大的肌瘤抢营养，小肌瘤长得更快，就面临二次手术的可能。反复做手术会导致腹部器官发生粘连，有时候建议患者把子宫切除，杜绝复发，当然前提是取得患者的同意，且患者不能有生育要求。