发布时间:2020-06-04
王洪主任医师
浙江医院感染疾病科
乙肝E抗体阳性是宿主针对乙肝感染产生的抗E抗原的一种抗体,在乙肝感染里其有两种情况,大三阳、没有E抗体,即乙肝病毒表达的E抗原为主;机体对乙肝产生一定的免疫,针对E抗原产生E抗体,E抗体对于病毒的复制有控制作用,类似于免疫“刹车”,之后少数患者的病毒DNA是阴性的,所以其是常见的乙肝携带者。少数患者即使有E抗体,但是因为病毒导致其E抗原表达基因出现变异,特别是前C基因序列的1804位改变,这时产生了E抗体,对乙肝的复制没有免疫控制作用。所以这时尽管产生E抗体,但是患者血里的乙肝DNA还是阳性,类似于小三阳,其是E抗原阴性的乙肝感染者。 所以E抗体的产生,可以是机体对乙肝产生一定的免疫控制。但是对于少数人,特别是对不同基因感染的乙肝病毒感染者,不同地域的E抗体性质相对较复杂。E抗原阴性的乙肝感染者是少数,在地中海地区,患者的E抗原都是阴性的,所以少数人也是乙肝感染者。
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