发布时间:2023-04-27
杨建梅主任医师
北京大学第一医院内分泌内科
糖尿病患者一般不发生贫血,一旦发生贫血,需要积极寻找病因,从而进行对症治疗,常见以下几种治疗措施:1、糖尿病患者发生贫血,比较常见的原因是服用二甲双胍期间,发生贫血。由于二甲双胍的服用,通常患者表现为维生素B族容易缺失,从而可以导致体内叶酸、维生素B12不足,因此容易导致巨幼细胞性贫血,此时需要补充叶酸、维生素B12,从而可以纠正贫血;2、糖尿病患者发生贫血,可能由于合并糖尿病肾病,发生肾性贫血,患者应当去肾内科就诊。对于肾性贫血,患者可以补充铁原料,发生严重贫血时,可以使用促红细胞生成素注射治疗,以此进行贫血治疗。对于糖尿病患者,发生不明原因贫血时,需要进行进一步检查,比如进行大便潜血检查。因为如果发生胃肠道肿瘤,出现大便潜血时,较多患者首要表现为贫血。所以出现不明原因贫血时,需要检查大便。如果大便出现潜血,则需要进行胃肠镜检查,除外胃肠道肿瘤。糖尿病女性发生贫血时,需要注意月经量是否增加。如果月经量增加,则需要到妇科就诊,检查是否存在子宫肌瘤。因此,糖尿病患者出现贫血时,需要进行检查,针对病因进行对症治疗。
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