发布时间:2023-08-29
赖光辉主任医师
首都医科大学宣武医院疼痛科
神经痛一般要根据病因进行治疗,但由于疼痛比较严重,影响到患者的生活,所以在寻找病因的同时,进行对症治疗。具体如下:1、口服药物:对于轻症的患者,可以口服恩赛类抗炎镇痛药物,如洛索洛芬、布洛芬等;对于中重度患者,可以口服卡马西平、加巴喷丁或普瑞巴林来缓解疼痛;对于重度神经痛患者,可以联合应用药物,如加巴喷丁或普瑞巴林,联合曲马多或者是泰勒宁(氨酚羟考酮片),来缓解疼痛;2、其他治疗:如果口服药物镇痛效果不佳,可以采用静脉镇痛药物或采取鞘内植入吗啡泵的治疗。临床比较严重的神经痛,有癌痛综合征、臂丛损伤后神经痛、脊髓损伤后神经痛以及三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛。对于区域性疼痛,可以进行区域神经阻滞治疗,或者是硬膜外导管植入镇痛泵治疗,如三叉神经的分支阻滞治疗、带状疱疹的分支阻滞治疗,也可以行毁损治疗,如三叉神经痛的半月神经节射频热凝治疗等。
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