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子宫肌瘤手术方式选择需根据肿瘤大小、肿瘤个数、肿瘤与周围脏器的邻近关系等进行决定。单发子宫肌瘤，或多个子宫肌瘤但体积＜8cm者，考虑微创手术。微创手术要求切口不得超过2cm，或选择利用生殖腔隙进行手术。如果子宫体积增大，如孕3-4个月大小，以开腹手术为宜，因为子宫肌瘤较大，经阴道取出较为困难，且副损伤发生率较高。