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高度近视如果不能有效的保护，老了有可能失明。高度近视通常是指近视度数超过600度的患者，对于这部分患者而言，由于眼轴过度拉长，会导致视网膜脉、络膜发生相应改变，像视网膜变性、裂孔、脉络膜新生血管等，会导致病理性变化。脉络膜视网病变一旦没有有效控制，都可能导致患者失明。因此在临床上，对于高度近视的患者，往往要求定期检查眼底，看眼底是否发生高度近视所导致的相应改变。一旦发生上述情况，要及时干预处理，以免病情严重到失明。对于视网膜裂孔，如果在早期通过激光把裂孔封住，会减少发生视网膜脱离的可能。一旦早期发现近视眼的改变，通过有效的干预，使得眼底情况稳定，可以帮助高度近视患者长期保有有用的视力。但如果不进行定期检查，不及时干预，有可能失明。