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内镜黏膜下剥离术的适应症有： 1、早癌：超声内镜检查可明确早癌在黏膜层或黏膜下层，并将早癌完整剥除； 2、巨大平坦型息肉：超过2cm的平坦巨大型息肉，通过ESD取出完整的病理，充分了解是否存在癌变； 3、黏膜下层病变：如间质瘤，可由ESD术直接剥除间质瘤后做病检，另外深层次肌层的ESD术可造成消化道穿孔，ESD需有经验的医生操作。