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小孩走路踮脚尖，在临床上主要见于以下几种情况：1、生理原因：小孩在一岁左右，刚学会走路时步态不稳、左右摇晃，这时可能会出现踮脚尖的情况，属于正常的现象。在练习走路时家长要注意，一开始可以采取扶着走的方式，让小孩的脚尽量放松，慢慢练习走路。一般来说一岁三个月或者到一岁半时，应该可以较稳当、独立行走；2、病理原因：小孩有可能存在病变，由于双下肢肌张力高，所以在行走时会出现踮脚尖的情况，这种情况更多见于小孩存在中枢神经系统病变，特别是当出生时有新生儿窒息，较容易继发缺血缺氧性脑病，导致小孩颅内存在病变。在小孩出生时出现过严重低血糖，也可能会导致小孩出现颅内病变，从而出现走路踮脚尖的现象。