发布时间:2023-03-23
黄世昌副主任医师
北京大学第一医院神经内科
TIA也就是大脑一过性的供血不足,造成一过性、可逆性的大脑功能障碍。其年龄、既往史、发病时的症状和体征,以及影像学检查的结果、能不能很快的恢复等作为临床的诊断标准。具体分析如下:1、年龄:一般发生在中老年人身上比较多,这些人可能有家族史,比如中风的病史、高血压、动脉硬化等;2、既往史:可以有基础病,如高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等;3、发病时的症状体征:发病时比较急,出现一过性的功能障碍,可以出现三偏征、眩晕症,可以出现临床上各种的症状和体征;4、影像学检查结果:没有器质性病变,也就是没有血栓、梗塞、蛛网膜下腔出血;5、很快恢复:经过治疗在24小时之内能够很快恢复,不留后遗症。从临床角度上来说,排除器质性的病变,加上年龄、病史、既往史、基础病、治疗24小时内能恢复等因素,即可以诊断为TIA,也叫做一过性的脑动脉血管供血不足,可以导致一过性、可逆性的脑功能障碍。TIA的预后很好,但是要防止反复的发作、复发。需要做好今后的预防工作、控制好基础病,尤其要控制好动脉硬化、高血压等疾病,防止再复发TIA。
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