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神经衰弱主要表现为入睡困难，睡前联想较多且无法入睡，部分患者可以入睡，但睡眠较浅，稍有声音即可惊醒，晨起较困难，且起后头晕脑胀。部分神经衰弱患者白天脑力杂乱无章，精力较差，对声音较敏感，易发情境性疲劳，易惊吓、激惹、头痛、紧张、多汗等。神经衰弱为一种有明确特点的疾病，不能认为睡眠不佳即为神经衰弱，神经衰弱也并非只有睡眠不佳一种症状。