发布时间:2023-05-29
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
慢性肾炎通常指慢性肾小球肾炎,肾脏内科较常见,而尿液检查的结果有很多,因为尿常规中基本项目很多,大部分主要是蛋白尿,以及红细胞或者潜血或者其他异常,最主要的是以下几种情况:1、蛋白尿:慢性肾小球肾炎患者尿常规中出现蛋白尿阳性,进一步检查发现尿白蛋白、肌酐比值升高,总蛋白>150mg/24h,其中白蛋白占40%-60%。如果不以白蛋白为主,考虑是继发性因素造成的慢性肾小球肾炎;2、红细胞:一般是非均一性的红细胞,说明红细胞来源于肾脏肾小球,由于肾脏肾小球基底膜通透性增加,电荷屏障和机械屏障出现损害,使血中红细胞滤出体外造成;3、酸碱度异常:慢性肾小球肾炎累及到肾小管时,可以出现尿中酸碱度异常,正常尿液酸碱度是4.6-8.0,如果酸碱度出现异常,说明肾脏的酸化功能出现障碍,只能降低到7.0以上,不能降低到6.0以下;4、浓缩功能异常:正常人尿液比重是1.015-1.025,当慢性肾小球肾炎累及到肾小管时,浓缩功能出现异常,往往在晨尿,也就是夜尿时<1.009;5、其他:如尿常规出现葡萄糖或者氨基酸异常等。
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