发布时间:2020-06-24
徐激斌副主任医师
上海长征医院心血管外科
二尖瓣狭窄是二尖瓣由于不同病因造成瓣口面积缩小,正常瓣口面积为4-6cm²,逐渐缩小到1.8cm²以下会造成血流动力学阻塞,造成左房压升高、左房扩大。左房扩大的最大弊病有两个,即肺动脉压升高以及左房由于肌纤维断裂等纤维化形成房颤。 房颤本身可能不是病,患者有点心慌、心悸等症状,但最大并发症是左房血栓形成。由于心房不规则颤动,造成心房血块形成,如果心房血块脱落会造成脑梗。神经细胞损伤尤其是脑部神经细胞损伤不可逆,所以一旦造成脑梗以后,即使心脏手术做完,患者心脏功能改善,生活质量也不能提高。所以要特别注意并发症,出现房颤时抗凝预防非常关键,一旦出现心慌、心悸症状,一定要不断至门诊随访,检查是否有房颤,如果有房颤尽早预防,进行抗凝治疗。
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