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同房时想小便主要由于两方面原因导致，包括刺激尿道、刺激膀胱容量感受器，具体如下：1、刺激尿道：性生活时刺激双方尿道外口，特别是女方由于尿道外口紧邻阴道，尿道与阴道存在一段并行，所以性生活时刺激女方尿道部位，进而造成尿意；2、刺激膀胱容量感受器：正常人性生活时会感觉有小便，膀胱内有容量感受器，而感受器主要于膀胱底部，顶部位置分布较少。性生活时容易刺激女方膀胱底部位置，造成膀胱容量感受器激活，所以性生活时想小便属于生理现象。一般建议性生活后尽量小便一次，能够冲刷尿道，对维持性健康较为有益。