发布时间:2023-04-20
吴春波主任医师
北京大学人民医院急诊科
尿常规检查显示尿酮体2+,即(++),一般提示机体存在代谢紊乱,是由于血中酮体升高,从尿中排泄所致。酮体主要成分是β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,导致尿酮体呈阳性的原因,可能有以下几点:1、产生过多:机体脂肪代谢过程中,会产生β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,如果产生过多,机体不能够及时代谢,就会在体内蓄积,从而通过肾脏进一步排出,导致尿酮体呈阳性;2、糖尿病:尿酮体(++),或尿酮体(+++),主要见于糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者,患者容易出现代谢紊乱或酮症,严重时会出现酸碱失衡,从而导致代谢性酸中毒;3、酮症酸中毒:营养不良或长期饮酒的患者,由于饮食习惯较差,也可能出现代谢紊乱,从而导致酮症酸中毒;4、代谢紊乱:由于不恰当减肥,患者长时间没有进食主食,从而导致机体出现代谢紊乱,常见表现为尿酮体阳性,出现酮症表现。尿酮体呈阳性时,患者可能会出现腹痛等症状,但不一定为胃肠炎表现,可能是代谢紊乱,导致尿酮体阳性,部分患者可能会出现明显的恶心、呕吐,甚至腹泻等。此外,也有可能出现代谢紊乱、 酸碱失衡,由于机体处于异常的工作状态下,可能循环性出现各种严重问题。因此出现上述症状时,应及时就医,根据检查结果判断导致不适的原因,及时进行纠正,一般能够使机体恢复正常。因此及时就医是较为安全的选择。
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