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食管肿瘤较大，造成食管狭窄，引起进食困难时，需进行评估。内生性肿瘤，早期便引起食管梗阻，导致吞咽困难；外生性肿瘤，即使生长较为巨大，也较难引起吞咽梗阻。吞咽梗阻出现时，首选手术治疗，若经评估，无法进行手术治疗，可根据患者的体质、营养状况、肿瘤生长部位等，进行放化疗。胸上段及颈段食管癌，首选放疗，配合化疗；胸中段及胸下段的食管癌，放疗效果不佳，可进行化疗，配合中医药治疗。