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脊柱结核治疗包括抗结核治疗、解除脊髓压迫及预防和治疗各种并发症三方面。对于早期不伴随脊髓压迫症状和大量椎盘脓肿的患者，可以采用抗结核治疗，但应遵循早期、联用、适量、规律、全程原则；对于存在明显脊柱畸形和脊柱压迫，或伴有大量死骨、冷性脓肿及难以自行吸收的患者，需要手术治疗，包括切开排脓、病灶清除、后路或前路融合内固定和矫形手术等。