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胸骨柄疼痛的原因，主要包括以下几种：1、慢性劳损：比如胸部和肋骨由于劳作时过度使用，累及胸肋关节，则可引起胸骨柄疼痛、劳损；2、胸椎疾病：由于关节错位、胸廓错位，部分病人也会出现胸骨柄疼痛；3、其他原因：比如恶性白血病或血液病，以及食管问题，如食管癌，癌细胞扩散到胸骨柄时也会引起疼痛。另外，食管反流、食管炎的部分病人也会出现胸部柄的疼痛。