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冠状动脉异常起源于主动脉有临床症状时需给予外科手术积极治疗。外科手术为异常开口重塑术，即重新做开口，部分患者可出现开口异常狭窄，重塑术失败可实行冠状动脉旁路移植术，采用大隐静脉或内乳动脉进行搭桥手术。如不能做重塑术可进行冠状动脉搭桥术，或从主动脉绕到冠状动脉远端进行搭桥，或用内乳动脉直接接到冠状动脉远端进行搭桥。