发布时间: 2023-12-01
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
糖尿病患者妊娠期间的最佳治疗方案是按糖尿病控制的五驾马车严格管理血糖,因为高血糖对胎儿和患者都可造成不利的影响。糖尿病治疗的五驾马车包括以下几个方面:1、糖尿病教育:告诉患者糖尿病是什么样的疾病,比如是糖尿病患者合并怀孕,部分情况是患者原来没有糖尿病,怀孕以后发现血糖升高,部分患者随着生产以后,血糖可能恢复至正常,这部分患者就称之为妊娠期糖尿病。如果生产以后血糖仍然高,这个患者就是糖尿病的患者;2、饮食治疗:饮食治疗是基础,其他治疗都是在饮食治疗的基础上发挥作用,糖尿病患者在妊娠期间的饮食应该多样化,对大卡进行总量控制;3、运动治疗:适当运动可以增加外周组织的敏感性,达到降低血糖的效果;4、药物治疗:妊娠期间只能用胰岛素治疗,因为口服药物可以通过胎盘对胎儿造成一定的影响;5、及时监测血糖、糖化血红蛋白:在整个怀孕期间,使血糖在一个相对狭小、正常的范围内,才能保证胎儿及患者均不产生明显的并发症。
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