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如果出现排便时的坠胀痛，需警惕直肠或者乙状结肠等大便排出道的肿瘤。正常情况，大便在没有阻力的情况，下能够较顺畅、快速地排出体外，不会出现异常的坠胀痛。如果出现异常的坠胀痛，说明大便在排出过程中受到阻力，或者只是部分大便排出体外，残余的大便，或者肿瘤的占位效应，引起频繁的坠胀感或者频繁有便意。如果发病前2-3个月，患者合并有大便次数改变，比如突然出现便秘，或者便秘与腹泻交替，出现大便形状变化，大便变细，或者大便量变少，甚至合并有便血。出现这些情况时，如果合并有大便排出困难，大便时有坠胀痛，一定要警惕排出道肿瘤的风险。当然，并非所有患者都是直肠癌，肠道大型腺瘤、严重痔疮，也会产生类似的临床症状。所以要根据出现症状的时间，以及发病前是否有异常的排便现象，来综合考虑。