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手术治疗是原发性肝癌目前较为有效、常用的治疗手段，是唯一根治性手段，主要包括肝切除术、肝移植术。原发性肝癌由于早期发现诊断率较低，进展快、术后复发率高，因此治疗效果较差，中位生存期仅为6个月。原发性肝癌根治性切除术后，五年生存率为30%-40%，微小肝癌可达90%，小肝癌可达75%。根治切除手术可通过预防性TACE治疗、全身化疗、免疫治疗、分子靶向治疗及抗病毒治疗等提高疗效，降低复发率。