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原发性肝癌早期无特异性症状，临床不易发现。常见症状包括肝区疼痛，非特异性消化道症状，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐，部分患者可伴有发热症状，一般为37.5℃-38℃。高危人群筛查有助于早期发现、早期诊断，我国高危人群包括乙型或丙型肝炎病毒感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、长期使用黄曲霉毒素污染食物、肝硬化病史或肝癌家族史等。筛查手段包括B超检查和甲胎蛋白检测。